本港成功熬過豬流感第一波疫潮,但最壞的時刻尚未來臨。為迎戰來勢更兇的第二波疫潮,港府本月 21日展開有史以來最大規模的接種計劃,讓全港 200萬名高危人士優先免費注射豬流感疫苗。體重密度指數( BMI)逾 30的癡肥人士也屬高危一族,即全港約 15萬肥人也可免費接種。
食物及衞生局昨日宣佈,首批 50萬劑疫苗本月中抵港,公營診所於本月 21日開始率先為高危組別接種;參加資助計劃的私家診所 28日提供接種服務,優先為高危人士接種,每劑資助額為 129元,非高危人士則須自費;港府明年 1月派員到老人院及殘疾人士宿舍提供接種服務。
五個高危組別包括長期病患、長者及 6個月至未滿 6歲的兒童等,共 200萬人。衞生防護中心總監曾浩輝昨表示,長期病患包括慢性心肺病患者等多個類別,科學委員會認為癡肥人士也屬長期病患的高危組別,「 BMI喺 30以上,可能代表風險係高啲,所以符合慢性病定義。」
呼籲高危者考慮接種
衞生署去年委託香港大學進行的調查發現,本港 18至 64歲的成年人口中,體重密度指數達 30或以上的人士佔 3.1%,以此年齡組別有近 500萬人推算,即全港約 15萬人癡肥。
醫院管理局及衞生署將分別動員 500及 200名醫護人員為市民接種,並額外聘請 300人,即總數約 1,000人,暫時不包括醫療輔助隊。預計公立醫院診所每天可為約 6,000人注射豬流感疫苗,除了兒童高危組別需要預約,上述其餘高危人士可直接前往相關診所接種,若果需求很大,稍後可能安排預約並把診所服務時間延至晚上及公眾假期。
食物及衞生局副局長梁卓偉衷心呼籲所有市民,尤其是上述高危人士考慮接種,因高危人士感染
豬流感後患上嚴重併發症的比率,遠高於接種引發嚴重副作用的風險, 300萬劑疫苗儲備用得越多越好,「寧願多啲市民打,好過覆蓋率唔高。」
香港大學感染及傳染病中心總監何栢良指出,本港約一成豬流感嚴重個案為癡肥人士。雖然未有清晰科學數據反映癡肥直接導致病情惡化,但肥人也應接種,「有啲人肥胖都覺得自己健康,其實都應該打,以防萬一。」
他又指,有相當比例豬流感嚴重個案患上高血脂,但不在免費接種之列,建議所有長期因同一疾病求醫及服藥的人士也應注射豬流感疫苗,「凡係覺得自己體弱,容易病,病好耐先好番,都應該考慮打針。」
此外,威爾斯親王醫院昨日新增兩宗豬流感危殆個案,兩名男患者分別為 52歲及 95歲,均須使用儀器幫助呼吸,現時情況危殆。
冬季流感高峯期已到
另一方面,醫管局總感染控制主任司徒永康在內部通訊表示,上月的豬流感確診個案及分離得到的病毒均回升 45%,顯示冬季流感高峯期可能已經開始,比估計明年 1月才到來為早,但當局指仍要觀察多一段時間才能確定。
衞生署公共衞生檢測中心的化驗顯示,上月 2日至 7日分離到 52個豬流感病毒樣本, 9日至 14日分離到的樣本急跌至只有 33個;上月 16日至 21日卻增加 45%至有 48個。而分離到的所有甲型流感病毒樣本有 56個,較之前一周增加 36%。
截至上月 21日的一周內確診 32宗豬流感個案,較之前一周的 22宗增加 45%。上周每日平均有逾 200人到指定流感診所求診。
體重密度指數( BMI)計算方法
體重(公斤)÷〔身高(米) x身高(米)〕
根據世界衞生組織標準, BMI達 30或以上屬癡肥。
以體重 87公斤( 191磅)、身高 1.7米為例, BMI=87÷( 1.7x1.7)=30,即屬癡肥。
免用剩蝕本私家醫生或調高收費
為盡快完成為高危人士注射豬流感疫苗,政府邀請私家醫生參與注射計劃,首批 50萬劑疫苗中,私營市場獲分配 10萬劑。有私家醫生表示,疫苗一支有 10劑,足夠 10人使用,開封後必須一周內用完,為免用剩而蝕本,醫生可能會湊夠人才打針;或調高疫苗價格。
要湊夠人先打針
家庭醫生蔡堅表示,現時約有 1,300名私家醫生參與季節性流感疫苗資助計劃,預計約有 1,100人會參加豬流感疫苗資助計劃,其中 30%醫生或不會額外收費,病人可免費打針。他指,豬流感疫苗每支有 10劑,他會集齊 10名市民報名,才預約打針。他估計有醫生為免疫苗開封後,沒有足夠人打針而浪費,或會調高收費。現時私家醫生季節性流感疫苗計劃平均額外收費 30元至 50元,個別收 100元,相信豬流感疫苗收費更高。
衞生防護中心已準備病人同意書,病人在私家醫生打針前要簽署;若病人出現副作用,醫生及政府均要負責。
另外,政府早前曾指會選擇性調查或審核注射人士資格,防止個別私家醫生違規為非高危人士打針。蔡堅指若偷步打針,當局可能停止向醫生提供疫苗。
五類高危人士免費接種疫苗安排
65歲或以上長者 人數: 83萬
接種安排:普通科門診診所、指定私家診所**、衞生署長者健康中心(只限會員)
長期病患*和孕婦 人數: 71萬
接種安排:
•公營診所病人:到往常覆診的醫管局或衞生署診所
•私營診所病人:
• 1.到往常覆診的指定私家診所
• 2.持醫生轉介信到指定私家診所
• 3.持醫生轉介信到普通診所或母嬰健康院
6個月至未滿 6歲兒童 人數: 38萬
接種安排:指定私家診所、衞生署學生健康服務中心***
醫護人員 人數: 15萬
接種安排:在工作地方接種,或帶轉介信到指定診所
養豬或屠宰豬隻行業人士 人數: 1,550
接種安排:帶衞生署的轉介信到醫管局指定診所
*包括心血管疾病(高血壓但無併發症除外)、肺病、癡肥、代謝疾病、腎病、免疫力低、神經系統疾病而影響呼吸道或缺乏自理能力、長期服用阿士匹靈的兒童或青少年
**已參加豬流感疫苗資助計劃的私家醫生
***子女毋須親身預約,家長到中心預約時須帶子女的身份證明
豬流感疫苗副作用個案
美國
事件: 14歲少年上月初注射疫苗後,出現肌肉痙攣等吉巴氏綜合症病徵,雙腳不能活動,要坐輪椅最少六周才好轉
中國
事件:衞生部上月中公佈,兩人注射疫苗後死亡,其中一名湖南人注射後八小時,打籃球時猝死;另一人未能確定死因
英國
事件:一名少年注射疫苗後雙腳無力,相信是患上吉巴氏綜合症
法國
事件:年輕女醫護人員注射疫苗後患上吉巴氏綜合症,幸迅速康復,已毋須坐輪椅
新西蘭
事件:移居當地的 50多歲男性港人,上月初注射疫苗後全身癱瘓,睡覺時連眼睛也不能閉上,但頭腦清醒,醫生相信是患上吉巴氏綜合症
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2009年12月1日星期二
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